口腔潰瘍是最常見的口腔軟組織病灶,根據三總牙科部的資料顯示,在牙科臨床中最常見的潰瘍型態為外傷性潰瘍,其臨床表現包含急性潰瘍與慢性潰瘍兩種。

一般來說急性潰瘍的表現有疼痛、傷口底部呈現黃白色、有紅暈;而慢性潰瘍的表現以輕微或無疼痛感為主,基底部有黃色邊緣突起,類似癌症及感染性的潰瘍形式,在治療上以去除外在影響因子,一般可以獲得妥善的改進,若是想要控制疼痛,可考慮以類固醇作局部藥物塗抹。

通常外傷性潰瘍常是因為軟組織,如:嘴唇、舌頭或頰黏膜,陷入牙齒之間空隙,而造成外傷,另外配戴假牙贗復體,像是活動假牙也是常造成的因素之一,微創植牙而牙齒因磨耗,造成尖銳的牙齒結構台北植牙,在臨床上也是常見的因素之一。

另外病患精神狀態也是需要注意的地方,像是患者有強迫行為、嚴重焦慮導致有咬唇、或是以硬物戳口腔軟組織的行為,這種傷害稱也可能會造成外傷性潰瘍。

牙科治療也會導致植牙過程外傷性潰瘍,如拔牙時過度專注於牙齒,忽略軟組織造成軟組織傷害。移除棉捲時將表面黏膜撕裂、吸唾器因負壓,造成軟組織傷害;使用牙科手機不小心傷害軟組織,甚至注射麻醉藥物太快造成局部缺血造成潰瘍。

全口植牙就是在齒槽骨中植入4或6根植體當作支台柱, 然後再裝上特殊設計的覆蓋式植牙假牙。 利用建築學斜張橋的力學原理分散咬合力量, 因此僅需4或6顆植體即可撐起整排植牙假牙, 開心享受久違的美食!千萬軟硬體設備輔助,術前先以3D電腦斷層攝影進行口腔攝影,植牙醫師在徹底掌握您的口腔狀況和神經分佈後,將會為您的情況及需求規劃專屬療程,患者確認要進行後,植牙醫師會依照規劃來打造植牙數位導引板。全口重建手術當天,植牙醫師將透過數位植牙導板精準植入德國植體,並在與牙體技術師聯手進行當日臨時植牙假牙裝戴,讓您只需要一次手術便完成當日有牙的夢想!

有些化學物質也是導致外傷性潰瘍的原因,像是強酸、強鹼、根管內治療劑滲出、補綴牙齒酸蝕劑、濃度過高的氧化劑等,均會造成黏膜傷害;而食物溫度過高、牙科取模材料溫度過高、頭頸部放射線治療,也會造成類似的反應。

有關外傷性潰瘍的診斷,主要依賴詳細病史查詢與理學檢查,但須同時考量有無感染性疾病(如梅毒、深部組織黴菌感染、結核病)所導致的潰瘍,另外惡性腫瘤也須列入鑑別診斷參考。

三總活動假牙牙科部提醒,若是懷疑是外傷性所導致的潰瘍,應將導致潰瘍因子需加以去除,保持口腔清潔,加以局部塗藥,一般大約二週左右會癒合,如超過二週而未癒合,或者潰瘍變大,就建議接受活體切片檢查。

植牙保固:現今的植牙成功率很高,但是不能保證百分之百,如果短期間1~2年植入的牙齒掉了,就算失敗,通常牙醫師視植牙狀況,評估是否需重新植入一顆新的人工牙根,但是如果患者不按約診時間回診檢查,或是定期保養來保持植牙週圍軟組織的健康,在這期間患者如果是嚴重糖尿病或是有全身性疾病患者,我們可能會改做傳統假牙,因此保固期限難確定,依照各位植牙專科醫師的評估而定,植牙目前是牙科的顯學,它的好處很多,雖然有些風險,但是這些風險絕大部分是可以控管的,是值得提倡的。

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